Режим работы и место получения административных процедур
Режим работы Березинской ЦРБ и место получения административных процедур по заявлениям граждан
| Место получения | День недели | Время |
|---|---|---|
| Детская консультация тел. 8-017-15-6-83-62 |
ежедневно | 7.30 – 18.00 |
| Кабинет психиатра № 315 тел.8-017-15-6-86-01 |
ежедневно | 8.00-18.00 |
| Кабинет нарколога № 17 терапевтический корпус, I этаж тел. 6-91-15 |
ежедневно | 7.30-18.00 |
| Врачебно консультационная комиссия кабинет №313 тел. 6-95-09 |
ежедневно Заседание комиссии ВКК Понедельник, среда Пятница |
7.00-17.00 14.00-15.00 |
| Заведующий поликлиникой кабинет № 313 тел. 6-96-26 |
ежедневно | 7.30-18.00 |
| Кабинет дерматовенеролога № 211 тел. 6-83-64 |
ежедневно | 7.30-17.00 |
| Водительская комиссия каб № 209 |
Вторник Среда Четверг Четвертая суббота |
14.00-16.00 14.00-16.00 14.00-16.00 08.00-14.00 |
| Женская консультация каб. № 206, 213 тел. 6-63-25 |
ежедневно | 8.00-15.40 |
Время работы Березинской районной поликлиники:
Понедельник - пятница: 7.00-19.00
суббота: 8.00-14.00
выходной: воскресенье
Образцы выдаваемых документов
|
Приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 N 92
УЗ "Березинская ЦРБ" Форма 1 здр/у-10
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА о состоянии здоровья
Дана ___________________________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество) Дата рождения _______________________________ Пол: мужской/женский (подчеркнуть) (число, месяц, год) Место жительства (место пребывания) _______________________________________________ Цель выдачи справки _________________________________________________________________ Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения) ______________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о прививках и прочее) _______________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Заключение____________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Рекомендации _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Дата выдачи справки __________________________________________________________________ Срок действия справки_________________________________________________________________
Врач (секретарь комиссии) __________________________ _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель организации (заведующий структурным подразделением (обособленным структурным подразделением), председатель комиссии) _________________ _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) М.П.
|
|
Приложение 2 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 09.07.2010 N 92
УЗ "Березинская ЦРБ"
Форма 1 здр/у-10
ВЫПИСКА из медицинских документов
Дана ___________________________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество) Дата рождения ________________________________ Пол: мужской/женский (подчеркнуть) (число, месяц, год) Место жительства _____________________________________________________________________ Место работы, учебы (профессия) _____________________________________________________ Выписка дана для предоставления ___________________________________________________ Перенесенные заболевания (иные анамнестические сведения) ______________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о прививках и прочее) ______________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Диагноз: а) основного заболевания _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ б) сопутствующего заболевания ______________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Проведенное лечение _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Рекомендации _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Дата выдачи выписки _________________________________________________________________
Врач ______________________________ ______________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Заведующий структурным подразделением _________________ ______________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) М.П. |
|
Главному врачу Березинской ЦРБ от ___________________________________ Ф.И.О.полностью Прописан:___________________________ ______________________________________ Проживает: _________________________ ______________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу разрешить (снять) медицинское обслуживание в УЗ «Березинской ЦРБ» _________________________________________________________________________________________ Ф.И.О.полностью ________________ года рождения ________________________________________________________ Место работы _________________________________________________________________________________________ Инвалидность, есть или нет _________________________________________________________________________________________ Изложить причину просьбы о прикреплении (снятии) Паспорт № ______________ серия ______________ выдан __________________________________ Карточка учёта льготных рецептов ____________________________________________________ Флюорография _______________ Прививки против дифтерии ___________________________
_____________________ Роспись ___________________
|
